代芳
代芳

生产单位:江苏珍生源医药营销有限责任公司

招商区域:全国

产品类别:西药产品

产品小类:神经系统用药

规格:注射剂

1.用于周围神经病.
2.因缺乏维生素B12引起的巨幼细胞性贫血的治疗.
甲钴胺注射液
英文名:Mecobalamin for Injection
  汉语拼音:Zhusheyong Jiagu,an
  本品主要成份为甲钴胺,化学名称为:α-(5,6-二甲基苯并咪唑基)-Co-甲基-钴胺酰胺
  其结构式为:
  分子式:C63H91CoN13O14P
  分子量:1344.40
  【性状】
  本品为淡红色疏松块状物或粉末.
  【药理毒理】
  药理作用
  本品是一种内源性的辅酶B12 ,参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用.动物实验发现本品比氰钴胺易于进入神经元细胞器,参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成,促进叶酸的利用和核酸代谢,且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强.本品能促进轴突运输功能和轴突再生,使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化,对药物引起的神经退变具有抑制作用,如阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的神经退变及自发高血压大鼠神经疾病等.在大鼠组织培养中发现本品可以促进卵磷脂合成和神经元髓鞘形成.本品能使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常,通过提高神经纤维兴奋性恢复终板电位诱导,能使饲以胆碱缺乏饲料的大鼠脑内乙酰胆碱恢复到正常水平.
  毒理研究
  生殖毒性:在大鼠和小鼠致畸敏感期经口给予本品0.2、2.0、20mg/kg/d,胎仔和新生仔中未见异常和致畸征象.
  【药代动力学】
  1.单次给药
  给12位健康成年男子一次肌内注射以及静脉注射甲钴胺(CH3—B12)0.5mg,达到最高血清中总维生素B12(简称B12)浓度的时间(Tmax)是,肌内注射为0.9±0.1小时,静脉注射为给药后立刻~3分钟,最高血清中总B12 浓度增加部分(除去内源性血清总B12)(△Cmax)各自为22.4ng/ml,85.0ng/ml.
  另外,给药后截止144小时,从实测值的增加部分计算的血清中总B12浓度时间曲线下面积(△AUC),肌内注射、静脉注射给药各自为204.1h•ng/ml,358.6h•ng/ml,另一方面,在结合饱和率上两个给药组在给药后截止144小时中显示了大体相等的增加.
  单剂量注射甲钴胺注射液0.5mg的药代动力学参数(n=12)
  Tmax(min) Cmax(ng/ml) AUC0-144h(ng•h /ml) t1/2(h)
  静脉注射 0~3 85.0±8.9 358.6±34.4 27.1
  肌内注射 54±6 22.4±1.1 204.1±12.9 29.0
  2.连续给药
  给6位健康成年男子静脉注射每天一次甲钴胺0.5mg连用10天,每次给药前,血清中总B12浓度(△Cmin)随着给药天数的增加而不断上升,给药两天后与初次给药后24小时值(3.9±1.2ng/ml)相比约达1.4倍(5.3±1.8ng/ml),给药三天后则达约1.7倍(6.8±1.5ng/ml),该浓度一直持续到最后给药.
  【适应证】
  1.用于周围神经病.
  2.因缺乏维生素B12引起的巨幼细胞性贫血的治疗.
  【用法用量】
  1.周围神经病
  成人一次0.5mg,一日1次,一周3次,肌内注射或静脉注射,可按年龄、症状酌情增减.
  2.巨幼细胞性贫血
  成人一次0.5mg,一日1次,一周3次,肌内注射或静脉注射.给药约两个月后,作为维持治疗每隔1~3个月可给与一次0.5mg.
  【不良反应】
  1.严重不良反应(频度不明)
  过敏反应:会引起血压下降、呼吸困难等过敏反应.应密切观察患者,如果出现这种反应,应立即中止用药,并采取适当的措施.
  2.其它不良反应
  (1)过敏反应:皮疹(﹤0.1% ),如果出现这些不良反应,应停止用药.
  (2)其它:头痛、发烧感 (﹤0.1% );出汗、肌内注射部位疼痛、硬结(频度不明).如果出现这些不良反应,应停止用药.
  【禁忌】对本品成份过敏者禁用.
注意事项
  1.如果使用一个月后仍不见效,则不必继续无目的地使用.
  2.使用时的注意事项
  (1) 本品见光易分解,开封后立即使用的同时,应注意避光.
  (2) 肌内注射时为避免对组织、神经的影响,应注意如下几点:
  1)避免同一部位反复注射,且对新生儿、早产儿、婴儿、幼儿要特别小心.
  2)注意避开神经分布密集的部位.
  3)注意针扎入时,如有剧痛、血液逆流的情况,应立即拔出针头,换部位注射.
  4)为了确保储存质量稳定,采用遮光材料包装,从遮光材料中取出后应立即使用.
  【孕妇及哺乳期妇女用药】
  用于孕妇及哺乳期妇女的安全性尚不明确.
  【儿童用药】尚不确定.
  【老年患者用药】尚不确定.
  【药物相互作用】尚不明确.
  【药物过量】尚不明确,如果发生过量请予以对症支持处理.
  【贮藏】避光、密闭保存.
【有效期】暂定二年.
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