三精
本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染： 呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）； 泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等； 生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）； 皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等； 肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒； 败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染； 其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等.
通用名:盐酸左氧氟沙星胶囊
商品名称：盐酸左氧氟沙星胶囊
英文名:Levofloxacin Hydrochloride Capsules
【主要成分】 盐酸左氧氟沙星.
【性状】本品为胶囊剂.
【药理作用】本品具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，对多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性.对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用，但对厌氧菌和肠球菌的作用较差. 本品为氧氟沙星的左旋体，其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍.其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡.
【药代动力学】口服后吸收完全，单剂量口服0.2g后，血药峰浓度（Cmax）约为1.6mg/L，达峰时间（Tmax）约为1小时.血消除半衰期（t1/2b）约为6小时.蛋白结合率约为30%～40%. 本品吸收后广泛分布至各组织、体液，在扁桃体、前列腺组织、痰液、泪液、妇女生殖道组织、皮肤和唾液等组织和体液中的浓度与血药浓度之比约在1.1～2.1之间. 本品主要以原形自肾排泄，在体内代谢甚少.口服48小时内尿中排出量约为给药量的80%～90%.本品以原形自粪便中排出少量，给药后72小时内累积排出量少于给药量的4%.
【适应证】适用于敏感菌引起的：
1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）. 2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染. 3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致.4．伤寒. 5．骨和关节感染. 6．皮肤软组织感染. 7．败血症等全身感染.
【用法用量】口服.成人常用量：
1．支气管感染、肺部感染：一次0.2g，一日2次，或一次0.1g，一日3次，疗程7～14日.
2．急性单纯性下尿路感染：一次0.1g，一日2次，疗程5～7日；复杂性尿路感染：一次0.2g，一日2次，或一次0.1g，一日3次，疗程为10～14日.
3．细菌性前列腺炎：一次0.2g，一日2次，疗程为6周.
成人常用量为一日0.3～0.4g，分2～3次服用，如感染较重或感染病原体敏感性较差者，如铜绿假单胞菌等假单胞菌属细菌感染的治疗剂量也可增至一日0.6g，分3次服.
【不良反应】
1．胃肠道反应：腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐.
2．中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠.
3．过敏反应： 皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿.光敏反应较少见.
4．偶可发生 （1）癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤. （2）血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现. （3）静脉炎. （4）结晶尿，多见于高剂量应用时. （5）关节疼痛.
5．少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性.
【禁忌】对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用.
【注意事项】
1．由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药.
2．本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿.为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上.
3．肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量.
4．应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应或其他过敏症状需停药.
5．肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量.
6．原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用. 7．偶有用药后跟踺炎或跟踺断裂的报告，如有上述症状发生，须立即停药，直至症状消失.
【相互作用】
1．尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性.
2．喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期(t1/2b)延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等.本品对茶碱的代谢虽影响较小，但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量.
3．本品与环孢素合用，可使环孢素的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量.
4．本品与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小，但合用时也应严密监测患者的凝血酶原时间.
5．丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性.
6．本品可干扰＊的代谢，从而导致＊消除减少，血消除半衰期（t1/2b）延长，并可能产生中枢神经系统毒性.
7．含铝、镁的制酸药、铁剂均可减少本品的口服吸收，不宜合用.
8．本品与非甾体类抗炎药芬布芬合用时，偶有抽搐发生，因此不宜与芬布芬合用.
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用，但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论.鉴于本药可引起未成年动物关节病变，故孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳.
【儿童用药】本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定.但本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变.因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年.
【老人用药】老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用.
【剂型】胶囊剂
【贮藏】遮光，密封保存.
【规格】0.1g(以左氧氟沙星计)
商品名称：盐酸左氧氟沙星胶囊
英文名:Levofloxacin Hydrochloride Capsules
【主要成分】 盐酸左氧氟沙星.
【性状】本品为胶囊剂.
【药理作用】本品具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，对多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性.对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用，但对厌氧菌和肠球菌的作用较差. 本品为氧氟沙星的左旋体，其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍.其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡.
【药代动力学】口服后吸收完全，单剂量口服0.2g后，血药峰浓度（Cmax）约为1.6mg/L，达峰时间（Tmax）约为1小时.血消除半衰期（t1/2b）约为6小时.蛋白结合率约为30%～40%. 本品吸收后广泛分布至各组织、体液，在扁桃体、前列腺组织、痰液、泪液、妇女生殖道组织、皮肤和唾液等组织和体液中的浓度与血药浓度之比约在1.1～2.1之间. 本品主要以原形自肾排泄，在体内代谢甚少.口服48小时内尿中排出量约为给药量的80%～90%.本品以原形自粪便中排出少量，给药后72小时内累积排出量少于给药量的4%.
【适应证】适用于敏感菌引起的：
1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）. 2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染. 3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致.4．伤寒. 5．骨和关节感染. 6．皮肤软组织感染. 7．败血症等全身感染.
【用法用量】口服.成人常用量：
1．支气管感染、肺部感染：一次0.2g，一日2次，或一次0.1g，一日3次，疗程7～14日.
2．急性单纯性下尿路感染：一次0.1g，一日2次，疗程5～7日；复杂性尿路感染：一次0.2g，一日2次，或一次0.1g，一日3次，疗程为10～14日.
3．细菌性前列腺炎：一次0.2g，一日2次，疗程为6周.
成人常用量为一日0.3～0.4g，分2～3次服用，如感染较重或感染病原体敏感性较差者，如铜绿假单胞菌等假单胞菌属细菌感染的治疗剂量也可增至一日0.6g，分3次服.
【不良反应】
1．胃肠道反应：腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐.
2．中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠.
3．过敏反应： 皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿.光敏反应较少见.
4．偶可发生 （1）癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤. （2）血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现. （3）静脉炎. （4）结晶尿，多见于高剂量应用时. （5）关节疼痛.
5．少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性.
【禁忌】对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用.
【注意事项】
1．由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药.
2．本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿.为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上.
3．肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量.
4．应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应或其他过敏症状需停药.
5．肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量.
6．原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用. 7．偶有用药后跟踺炎或跟踺断裂的报告，如有上述症状发生，须立即停药，直至症状消失.
【相互作用】
1．尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性.
2．喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期(t1/2b)延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等.本品对茶碱的代谢虽影响较小，但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量.
3．本品与环孢素合用，可使环孢素的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量.
4．本品与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小，但合用时也应严密监测患者的凝血酶原时间.
5．丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性.
6．本品可干扰＊的代谢，从而导致＊消除减少，血消除半衰期（t1/2b）延长，并可能产生中枢神经系统毒性.
7．含铝、镁的制酸药、铁剂均可减少本品的口服吸收，不宜合用.
8．本品与非甾体类抗炎药芬布芬合用时，偶有抽搐发生，因此不宜与芬布芬合用.
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用，但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论.鉴于本药可引起未成年动物关节病变，故孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳.
【儿童用药】本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定.但本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变.因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年.
【老人用药】老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用.
【剂型】胶囊剂
【贮藏】遮光，密封保存.
【规格】0.1g(以左氧氟沙星计)
具有良好的商业信誉，讲究诚信，有意愿共谋发展的商业和个人。
较强的市场推广能力，有成熟，稳定的营销网络。
一定资金实力的公司和个人。
较强的市场推广能力，有成熟，稳定的营销网络。
一定资金实力的公司和个人。
全国最低的供货价格。
质量可靠，通过GMP认证。
严密的市场保护。公司委派专业督察人员对市场进行巡查，回访，即时发现并处理问题，确保市场秩序，维护经销商的利益，杜绝窜货和不正当价格竞争。
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