罗红霉素片

【适应症】本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染.
【性状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色. 【药理毒理】本品为半合成的14元环大环内酯类抗生素.抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素相仿,对革兰阳性菌的作用较红霉素略差,对嗜肺军团菌的作用较红霉素强.对肺炎衣原体、肺炎支原体、容脲脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强. 本品可透过细菌细胞膜,在接近供体(“P位)与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合,阻断了转移核糖核酸(t-RNA)结合至“P位上,同时也阻断了多肽链自受位(“A位)至“P位的转移,因而细菌蛋白质合成受到抑制. 【药代动力学】口服吸收好,血药峰浓度(Cmax)高,单剂量口服罗红霉素150mg后约2小时达血药峰浓度(Cmax)为6.6~7.9mg/L,进食可使生物利用度下降约一半.分布广,扁桃体、鼻窦、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道组织中的药物浓度均可达有效治疗水平.其蛋白结合率在血浓度2.5mg/L时为96%.以原形及5个代谢物从体内排出,7.4%自尿液排出.血消除半衰期(t1/2β)为8.4~15.5小时. 【适应症】本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染. 【用法用量】空腹口服,一般疗程为5~12日.成人一次一片(150mg),一日2次;也可一次二片(300mg),一日1次.儿童一次按体重2.5~5mg/kg,一日2次. 【不良反应】主要不良反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应,但发生率明显低于红霉素.偶见皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常(ALT及AST升高)、外周血细胞下降等. 【禁忌】对本品、红霉素或其他大环内酯类药物过敏者禁用. 【注意事项】 1、肝功能不全者慎用.严重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2β)延长至正常水平2倍以上,如确实需要使用,则一次给药1片,一日1次. 2、轻度肾功能不全者不需作剂量调整,严重肾功能不全者给药时间延长一倍(一次给药1片,一日1次). 3、本品与红霉素存在交叉耐药性. 4、为获得较高血药浓度,本品需空腹(餐前1小时或餐后3~4小时)与水同服. 5、服药期间定期检测肝功能. 【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女慎用.低于0.05%的给药量排入母乳,虽然有报道对婴儿的影响不大,但仍需考虑是否中止授乳. 【老年患者用药】如老年人的药动学无明显改变,不需调整剂量. 【药物相互作用】 1、不与麦角胺、二氢麦角胺、溴隐亭、特非那定、酮康唑及西沙必利配伍. 2、对氨茶碱的代谢影响小,对卡马西平、华法林、雷尼替丁及其他制酸药基本无影响. 【规格】150mg 【贮藏】密封,在干燥处保存. 【包装】150mg×6片 【有效期】18个月 【批准文号】国药准字H20057467
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