注射用亚叶酸钙

主要用作叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等)的解毒剂.本品临床常用于预防甲氨蝶呤过量或大剂量治疗后所引起的严重毒性作用.也用于叶酸缺乏所引起的巨幼红细胞性贫血的治疗.与5-氟脲嘧啶合用,用于治疗晚期结肠、直肠癌.
有两种规格100mg;50mg
【不良反应】很少见,偶见皮疹、荨麻疹或哮喘等过敏反应.
【注意事项】
1、初次使用本品,应在有经验的医师指导下用药,并严格按照规定的剂量及用药时间遵照执行.
2、本品不应与叶酸拮抗剂(如:甲氨蝶呤)同时使用,以免影响后者的治疗作用.
3、当患者有下列情况者,本品应慎用与甲氨蝶呤的“解救治疗:酸性尿(pH<7)、腹水、失水、胃肠道梗阻、胸腔渗液或肾功能障碍.有上述情况时,甲氨蝶呤毒性较显著,且不易从体内排出,病情急需者,本品剂量要加大.
4、接受大剂量甲氨蝶呤而用本品“解救者应进行下列各种实验室监察:⑴治疗前观察肌酐廓清试验;⑵甲氨蝶呤剂量后每12-24小时测定血浆或血清甲氨蝶呤浓度,以调整本品剂量,当甲氨蝶呤浓度低于5×108mol时,可以停止实验室监察;⑶甲氨蝶呤治疗前及以后每24小时测定血清肌酐量,用药后24小时肌酐大于治疗前50%,指示有严重肾毒性,要慎重处理.⑷甲氨蝶呤用药前用药后每6小时应监察尿液酸度,要求尿液pH值在7以上,必要时用碳酸氢钠和水化治疗(每日补液量在3000ml/m2)以防肾功能不全.⑸本品与甲氨蝶呤不宜同时使用,以免影响后者抗叶酸作用,一次大剂量甲氨蝶呤后24-48小时再启用本品,剂量应要求血浆浓度等于或大于甲氨蝶呤浓度.
5、本品应避免光线直接照射及热接触.过期药物不得应用
【不良反应】很少见,偶见皮疹、荨麻疹或哮喘等过敏反应.
【注意事项】
1、初次使用本品,应在有经验的医师指导下用药,并严格按照规定的剂量及用药时间遵照执行.
2、本品不应与叶酸拮抗剂(如:甲氨蝶呤)同时使用,以免影响后者的治疗作用.
3、当患者有下列情况者,本品应慎用与甲氨蝶呤的“解救治疗:酸性尿(pH<7)、腹水、失水、胃肠道梗阻、胸腔渗液或肾功能障碍.有上述情况时,甲氨蝶呤毒性较显著,且不易从体内排出,病情急需者,本品剂量要加大.
4、接受大剂量甲氨蝶呤而用本品“解救者应进行下列各种实验室监察:⑴治疗前观察肌酐廓清试验;⑵甲氨蝶呤剂量后每12-24小时测定血浆或血清甲氨蝶呤浓度,以调整本品剂量,当甲氨蝶呤浓度低于5×108mol时,可以停止实验室监察;⑶甲氨蝶呤治疗前及以后每24小时测定血清肌酐量,用药后24小时肌酐大于治疗前50%,指示有严重肾毒性,要慎重处理.⑷甲氨蝶呤用药前用药后每6小时应监察尿液酸度,要求尿液pH值在7以上,必要时用碳酸氢钠和水化治疗(每日补液量在3000ml/m2)以防肾功能不全.⑸本品与甲氨蝶呤不宜同时使用,以免影响后者抗叶酸作用,一次大剂量甲氨蝶呤后24-48小时再启用本品,剂量应要求血浆浓度等于或大于甲氨蝶呤浓度.
5、本品应避免光线直接照射及热接触.过期药物不得应用
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