盐酸托烷司琼注射液
主要用于预防和治疗肿瘤化疗引起的恶心和呕吐.
【规 格】
5ml：5mg(按托烷司琼计）
【注意事项】
1.交叉过敏本药与其它5-HT受体拮抗药之间可能存在交叉过敏.
2.禁忌症(1)对本药及其它5-HT★3★受体拮抗药过敏者.(2)严重肝、肾功能不全者.(3)孕妇.(4)哺乳期妇女不宜应用.
3.慎用(1)有心血管疾病者(国外资料).(2)肝、肾功能不全者(国外资料).(3)高血压患者.
4.药物对儿童的影响2岁以上儿童应用本药预防肿瘤化疗引起的恶心呕吐，经验较丰富，但尚无用于儿童手术后恶心呕吐的相关经验，故暂不推荐儿童使用本药.
5.药物对老人的影响老年患者可能不需要调整剂量.
6.药物对妊娠的影响动物实验表明本药有潜在的胚胎毒性，虽然没有进行人类的研究，但孕妇不应使用本药.
7.药物对哺乳的影响尚不清楚本药是否可分泌入乳汁，但在动物乳汁中可检出放射性标记的本药，故哺乳期妇女不宜使用.
8.用药前后及用药时应当检查或监测(1)静脉给药时应监测血压和脉搏.(2)重复给药时应监测肝功能和血常规.
【不良反应】
常规剂量下，本药的不良反应多为一过性.最常见头痛(2mg时)和便秘(5mg时)，在代谢不良者中发生率更高.其它常见的不良反应有头晕、疲劳和胃肠功能紊乱(如腹痛、腹泻).据报道，个别患者可发生Ⅰ型变态反应.与其它5-HT★3★受体拮抗药相似，个别病例可出现虚脱、晕厥、心血管意外，但未明确本药与这些不良反应的关系，有可能是由于患者正在使用的细胞毒药物或原有疾病所引起.临床研究表明本药不引起锥体外系反应.
[国外不良反应参考]
1.心血管系统静脉给药或口服高剂量后，可发生低血压，也有发生高血压的报道(尤其是原有高血压控制不良，且日剂量高于5mg的患者)，但本药对血压的影响一般较轻，不需要停药.
2.中枢神经系统较常出现头痛，一般情况下并不严重，不需要治疗.常见头晕、疲劳和嗜睡.罕见锥体外系反应(风险性低于甲氧氯普胺)，包括肌张力障碍、震颤、不自主的肌肉收缩等.
3.胃肠道常见便秘，也可出现腹痛和腹泻.
4.皮肤偶见皮疹、瘙痒、荨麻疹等.
5.肝脏有导致氨基转移酶一过性升高的报道.
6.过敏反应个案报道，可导致与药物过敏相似的一种综合征，表现为斑疹、颈部淋巴结病(Lymphadenopathy)、发热、关节痛、轻度低血压.
【给药说明】
1.可用生理盐水、林格液或5%葡萄糖注射液稀释本药注射剂.
2.对司巴丁/异喹胍代谢不良者用药后，本药清除半衰期延长，但使用推荐剂量时未见有药物引起毒性反应的报道，故不需减量.
3.高血压未控制者使用本药的日剂量不宜超过10mg.
4.单用本药效果不佳时，可合用地塞米松，不需要增加本药剂量.
5.用药后，患者在驾车或操纵机器时须小心.
6.多次大剂量用药后，患者可出现幻视，高血压患者的血压可升高.此时应对症治疗，持续监测患者生命体征.
【用法与用量】
成人
•常规剂量
•静脉给药防治肿瘤化疗引起的恶心和呕吐：疗程第1日，在化疗前将本药5mg溶于100ml常用的注射液中静脉滴注(不少于15分钟)，或缓慢静脉注射(注射速度为2mg/min，5mg/5ml的安瓿约3分钟注射完).疗程第2-6日，一次5mg，于早餐前至少1小时服用，一日1次.轻症者可适当缩短疗程.
•口服给药参见静脉给药.
•肾功能不全时剂量
如果采用一日5mg，共用6日的给药方案，则不必减量.
•肝功能不全时剂量
同＂肾功能不全时剂量＂.
儿童
•常规剂量
•静脉给药防治肿瘤化疗引起的恶心和呕吐：2岁以上儿童，必须用药时，推荐一日0.1mg/kg(最高可达一日5mg).在疗程的第1日，化疗前将本药溶于100ml常用的注射液中静脉滴注或静脉注射；疗程第2-6日改为口服，将本药稀释于桔子汁或可乐中，晨起时(至少于早餐前1小时)服用.
•口服给药防治肿瘤化疗引起的恶心和呕吐：参见静脉给药.
[国外用法用量参考]
成人
•常规剂量
•静脉给药
1.治疗化疗诱发的恶心与呕吐：在化疗的当日静脉给予5mg(化疗前15分钟)，然后改为口服，一次5mg，每6-24小时1次，至多使用7日；也可重复静脉给药.
2.治疗手术后的恶心与呕吐：有研究表明，患者手术后已出现恶心和呕吐时，给予本药一次0.5mg、2mg或5mg均可；若患者既往有手术后恶心呕吐史，则最好选用2mg或5mg剂量.可在麻醉结束后2小时内缓慢静脉注射，或静脉滴注15分钟以上.用于预防术后恶心呕吐时，可在麻醉诱导前给予以上相同剂量.
•口服给药化疗诱发的恶心与呕吐：参见静脉给药项.
儿童
•常规剂量
•静脉给药预防手术后的恶心与呕吐：可在麻醉诱导开始后，单次静脉给予本药0.1mg/kg(最大剂量为5mg).
【制剂与规格】
盐酸托烷司琼注射液(1)1ml:5mg.(2)5ml:5mg.
贮法：低于30℃，干燥避光处贮存.
5ml：5mg(按托烷司琼计）
【注意事项】
1.交叉过敏本药与其它5-HT受体拮抗药之间可能存在交叉过敏.
2.禁忌症(1)对本药及其它5-HT★3★受体拮抗药过敏者.(2)严重肝、肾功能不全者.(3)孕妇.(4)哺乳期妇女不宜应用.
3.慎用(1)有心血管疾病者(国外资料).(2)肝、肾功能不全者(国外资料).(3)高血压患者.
4.药物对儿童的影响2岁以上儿童应用本药预防肿瘤化疗引起的恶心呕吐，经验较丰富，但尚无用于儿童手术后恶心呕吐的相关经验，故暂不推荐儿童使用本药.
5.药物对老人的影响老年患者可能不需要调整剂量.
6.药物对妊娠的影响动物实验表明本药有潜在的胚胎毒性，虽然没有进行人类的研究，但孕妇不应使用本药.
7.药物对哺乳的影响尚不清楚本药是否可分泌入乳汁，但在动物乳汁中可检出放射性标记的本药，故哺乳期妇女不宜使用.
8.用药前后及用药时应当检查或监测(1)静脉给药时应监测血压和脉搏.(2)重复给药时应监测肝功能和血常规.
【不良反应】
常规剂量下，本药的不良反应多为一过性.最常见头痛(2mg时)和便秘(5mg时)，在代谢不良者中发生率更高.其它常见的不良反应有头晕、疲劳和胃肠功能紊乱(如腹痛、腹泻).据报道，个别患者可发生Ⅰ型变态反应.与其它5-HT★3★受体拮抗药相似，个别病例可出现虚脱、晕厥、心血管意外，但未明确本药与这些不良反应的关系，有可能是由于患者正在使用的细胞毒药物或原有疾病所引起.临床研究表明本药不引起锥体外系反应.
[国外不良反应参考]
1.心血管系统静脉给药或口服高剂量后，可发生低血压，也有发生高血压的报道(尤其是原有高血压控制不良，且日剂量高于5mg的患者)，但本药对血压的影响一般较轻，不需要停药.
2.中枢神经系统较常出现头痛，一般情况下并不严重，不需要治疗.常见头晕、疲劳和嗜睡.罕见锥体外系反应(风险性低于甲氧氯普胺)，包括肌张力障碍、震颤、不自主的肌肉收缩等.
3.胃肠道常见便秘，也可出现腹痛和腹泻.
4.皮肤偶见皮疹、瘙痒、荨麻疹等.
5.肝脏有导致氨基转移酶一过性升高的报道.
6.过敏反应个案报道，可导致与药物过敏相似的一种综合征，表现为斑疹、颈部淋巴结病(Lymphadenopathy)、发热、关节痛、轻度低血压.
【给药说明】
1.可用生理盐水、林格液或5%葡萄糖注射液稀释本药注射剂.
2.对司巴丁/异喹胍代谢不良者用药后，本药清除半衰期延长，但使用推荐剂量时未见有药物引起毒性反应的报道，故不需减量.
3.高血压未控制者使用本药的日剂量不宜超过10mg.
4.单用本药效果不佳时，可合用地塞米松，不需要增加本药剂量.
5.用药后，患者在驾车或操纵机器时须小心.
6.多次大剂量用药后，患者可出现幻视，高血压患者的血压可升高.此时应对症治疗，持续监测患者生命体征.
【用法与用量】
成人
•常规剂量
•静脉给药防治肿瘤化疗引起的恶心和呕吐：疗程第1日，在化疗前将本药5mg溶于100ml常用的注射液中静脉滴注(不少于15分钟)，或缓慢静脉注射(注射速度为2mg/min，5mg/5ml的安瓿约3分钟注射完).疗程第2-6日，一次5mg，于早餐前至少1小时服用，一日1次.轻症者可适当缩短疗程.
•口服给药参见静脉给药.
•肾功能不全时剂量
如果采用一日5mg，共用6日的给药方案，则不必减量.
•肝功能不全时剂量
同＂肾功能不全时剂量＂.
儿童
•常规剂量
•静脉给药防治肿瘤化疗引起的恶心和呕吐：2岁以上儿童，必须用药时，推荐一日0.1mg/kg(最高可达一日5mg).在疗程的第1日，化疗前将本药溶于100ml常用的注射液中静脉滴注或静脉注射；疗程第2-6日改为口服，将本药稀释于桔子汁或可乐中，晨起时(至少于早餐前1小时)服用.
•口服给药防治肿瘤化疗引起的恶心和呕吐：参见静脉给药.
[国外用法用量参考]
成人
•常规剂量
•静脉给药
1.治疗化疗诱发的恶心与呕吐：在化疗的当日静脉给予5mg(化疗前15分钟)，然后改为口服，一次5mg，每6-24小时1次，至多使用7日；也可重复静脉给药.
2.治疗手术后的恶心与呕吐：有研究表明，患者手术后已出现恶心和呕吐时，给予本药一次0.5mg、2mg或5mg均可；若患者既往有手术后恶心呕吐史，则最好选用2mg或5mg剂量.可在麻醉结束后2小时内缓慢静脉注射，或静脉滴注15分钟以上.用于预防术后恶心呕吐时，可在麻醉诱导前给予以上相同剂量.
•口服给药化疗诱发的恶心与呕吐：参见静脉给药项.
儿童
•常规剂量
•静脉给药预防手术后的恶心与呕吐：可在麻醉诱导开始后，单次静脉给予本药0.1mg/kg(最大剂量为5mg).
【制剂与规格】
盐酸托烷司琼注射液(1)1ml:5mg.(2)5ml:5mg.
贮法：低于30℃，干燥避光处贮存.
| 公司名称 | 顶点医药网 |
| 联 系 人 | 顶点医药网 |
| 手机 | 16721893178(同微信） |
| 电话 | 16721893178(同微信） |
|
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| 公司网址 | http://www.dingdianyy.com/ |
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