醋酸奥曲肽注射液
醋酸奥曲肽注射液

生产单位:安徽华源医药集团股份有限公司

招商区域:全国

产品类别:西药产品

产品小类:消化系统用药

规格:注射剂

适应症为1.肝硬化所致食道-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用.2.缓解与胃肠胰内分泌肿瘤有关的症状和体征.有充足证据显示,奥曲肽对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤等,奥曲肽对下列肿瘤的有效率约为50%.(1)胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症(通常与选择性H2受体拮抗剂合用,并可酌情加用抗酸剂).(2)胰岛瘤(用于胰岛瘤术前预防低血糖血症,维持正常血糖).(3)*释放因子瘤.醋酸奥曲肽治疗仅可减轻症状和体征,而不能治愈.3.预防胰腺术后并发症4.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者,可控制症状、降低*及生长素介质C的浓度.本品亦适用于不能或不愿手术的肢端肥大症患者,以及放射治疗无效的间歇期患者.
不良反应
醋酸奥曲肽的主要不良反应是给药局部和胃肠道反应.
  皮下注射后的局部反应包括疼痛或注射部位针刺、麻刺或烧灼感,伴红肿.这些现象极少超过15分钟.如注射前使药液达室温或通过减少溶剂量而提高药液浓度,则可减少局部不适.
  胃肠道不良反应包括食欲不振、恶心、呕吐、痉挛性腹痛、腹胀、腹痛、稀便、腹泻及脂肪泻.虽然所测得的大便脂肪排出可能增多,但无证据显示醋酸奥曲肽长期治疗可引起吸收不良而导致营养不良.在罕见的病例中,胃肠道不良反应可类似急性肠梗阻伴进行性严重上腹痛、腹部触痛、肌紧张和腹胀.给药前后应避免进食(即在两餐之间或卧室休息时注射),则可减少胃肠道不良反应的发生.长期使用醋酸奥曲肽可能导致胆石形成(参阅“注意事项).
  由于醋酸奥曲肽可抑制*、胰高血糖素和胰岛素分泌,故本品可能引起血糖调节紊乱.由于可降低患者餐后糖耐量,某些长期给药者可引致持续的高血糖症.曾观察到低血糖的出现.
  罕见情况下,患者可出现脱发和过敏.
  少数报道出现急性胰腺炎,但通常在开始治疗的几小时或几天内出现,停药后可逐渐消失.长期应用醋酸奥曲肽发生胆结石者也可能出现胰腺炎.
  个别患者发生肝功能失调,包括:无胆汁郁积的急性肝炎,停用后转氨酶恢复正常;缓慢发生的高胆红素血症伴碱性磷酸酶、γ­谷氨酰转移酶增高及转氨酶轻度增高.
禁忌
对本品成份过敏者禁用.
注意事项
由于分泌*的垂体肿瘤有时可能扩散而引起严重的并发症(如视野缺损),故应该仔细观察所有患者,若发现有肿瘤扩散的迹象,则应考虑配合其他治疗.
  有报道10~20%长期应用醋酸奥曲肽的患者有胆结石形成.故在治疗前及用药后每隔6~12个月应作胆囊超声波检查.
  在胰岛瘤患者中,由于醋酸奥曲肽对GH和胰高糖素分泌的抑制大于对胰岛素分泌的抑制,故有可能增加低血糖的程度和时间.此类患者尤其在开始醋酸奥曲肽治疗或作剂量改变时,应密切观察.频繁的小剂量给予醋酸奥曲肽,可减少血糖浓度的明显波动.奥曲肽可能改变Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖型)患者对胰岛素的需要量.对非糖尿病患者和具有部分胰岛素功能的Ⅱ型糖尿病患者会造成餐后血糖升高.
  食管、胃底静脉曲张出血可增加胰岛素依赖型糖尿病患者的风险,并可引起胰岛素需要量的改变.所以应密切监测血糖水平.
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