盐酸托烷司琼葡萄糖注射液
盐酸托烷司琼葡萄糖注射液

生产单位:北京普仁鸿医药销售公司

招商区域:全国

产品类别:西药产品

产品小类:血液系统用药

规格:液体剂

用于预防和治疗化放疗引起的恶心,呕吐.用于外科全麻手术前后的恶心,呕吐.
【药品名称】
通用名:盐酸托烷司琼葡萄糖注射液
英文名:Tropisetron Hydrochloride and Glucose Injection
汉语拼音:Yansuantuowansiqiong Putaotang Zhusheye
剂型:注射剂
【成分】盐酸托烷司琼、葡萄糖.
【药理毒理】本品是一种外周神经原及中枢神经系统5-羟色胺3(5-HT3)受体的强效、高选择性的竞争拮抗剂.某些物质包括一些化疗药可激发内脏粘膜的类嗜铬细胞释放出5-羟色胺,从而诱发伴恶心的呕吐反射.本品主要通过选择性地阻断外周神经原的突触前5-HT3受体而抑制呕吐反射,其止吐作用也可能与其通过对中枢5-HT3受体的直接阻断而抑制最后区的迷走神经的刺激作用有关.
【药代动力学】健康志愿者静脉注射盐酸托烷司琼,消除半衰期(t1/2β)约为7.3~30.3小时,表观分布容积(V)约为400-600升,蛋白结合率约为59~71%.托烷司琼的代谢主要是吲哚环上5、6和7位的羟化,再进一步形成葡萄糖醛酸和硫酸的结合产物,然后经尿或胆汁排泄(代谢物经尿和粪排出的比例为5∶1).代谢物对5-HT3受体的作用极弱,故不呈现药理作用.代谢正常者的消除半衰期(β相)约7~10小时,在代谢不良者中,该值可能延长至45小时.本品的总体清除率约为1升/分种,其中经肾清除的约为10%.在代谢不良的患者中,尽管经肾清除的比例不变,但总体清除率降为0.1~0.2升/分种.这种降低可导致消除半衰期延长约4~5倍、AUC值提高5~7倍,而Cmax和分布容积与正常代谢者无显著差别.在代谢不良者中,经尿液排出的药物原型比例较代谢正常者大.在剂量超过10毫克、每天二次的多天用药期间,参与本品代谢的肝酶系统的代谢能力可达饱和,并可造成本品血浓度的剂量依赖性增高.然而,即使在代谢不良者中,这类剂量所产生的血药暴露仍属可较好耐受的水平.因此,如果采用5毫克/天、共六天的给药方案,不必担心药物的蓄积作用.
【适应症】预防和治疗癌症化疗引起的恶心和呕吐;治疗手术后的恶心和呕吐.
【用法用量】本品的成人推荐量为5mg/日,在化疗前,静脉滴注或缓慢静脉内推注.
【不良反应】盐酸托烷司琼通常耐受性良好,推荐剂量下的不良反应为一过性,常见的不良反应有头痛、头昏、便秘、眩晕、疲劳、胃肠功能紊乱如腹痛和腹泻等.极少数病人可能出现一过性血压改变或过敏反应,前者无需特殊治疗,后者经抗过敏治疗后可好转.
【禁忌】对盐酸托烷司琼过敏者禁用.
【注意事项】1.高血压未控制的患者,用药后可能引起血压进一步升高,故高血压患者应慎用,其用量不宜超过10毫克/天.2.盐酸托烷司琼常见不良反应是头晕和疲劳,患者服药后在驾车或操纵机械者应慎用. 3.肝肾功能障碍者使用本品半衰期延长,但这种变化在每天5mg,连续用药6天的治疗中不会发生药物蓄积,因此不必调整用药剂量.
【孕妇及哺乳期妇女用药】
【儿童用药】
【老年患者用药】
【药物相互作用】1.盐酸托烷司琼若与利福平或其他肝酶诱导药物(如苯巴比妥)同时使用,则可导致盐酸托烷司琼的血浆浓度降低,因此代谢正常者需增加剂量(代谢不良者不需增加).2.细胞色素P450酶抑制剂如西米替丁对盐酸托烷司琼的血浆浓度的影响极微,在正常使用的情况下无需调整剂量.
【药物过量】症状:多数大剂量使用时可有幻视.高血压患者的血压可升高.处理:对症治疗,应对患者的重要生命体征做严密观察.
【规格】100ml:托烷司琼5mg与葡萄糖5g.
【贮藏】室温,密闭保存.
【包装】40支
【批准文号】国药准字H20050820
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