注射用环磷腺苷
【适 应 症】
用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克.对改善风湿性心脏病的心悸、气急、胸闷等症状有一定的作用.对急性白血病结合化疗可提高疗效，亦可用于急性白血病的诱导缓解.此外，对老年慢性支气管炎、各种肝炎和银屑病也有一定疗效.
用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克.对改善风湿性心脏病的心悸、气急、胸闷等症状有一定的作用.对急性白血病结合化疗可提高疗效，亦可用于急性白血病的诱导缓解.此外，对老年慢性支气管炎、各种肝炎和银屑病也有一定疗效.
批准文号：国药准字H20063297
生产单位：南京南大药业有限责任公司
剂 型：注射剂
规 格：20mg
成 分：环磷腺苷
用法用量： 【用法用量】肌肉注射，一次20mg，溶于2ml 0.9℅氯化钠注射液中，一日2次.静脉注射，一次20mg，溶于20ml 0.9℅氯化钠注射液中推注，一日2次.静脉滴注，本品40mg溶于250～500ml 5℅葡萄糖注射液中，一日1次.冠心病以15日为一疗程，可连续应用2～3疗程；白血病以一个月为一疗程；银屑病以2～3周为一疗程，可延长使用到4～7周，每日用量可增加至60mg～80mg.
【药理毒理】
环磷腺苷为蛋白激酶致活剂，系核苷酸的衍生物.是在人体内广泛存在的一种具有生理活性的重要物质，由三磷酸腺苷在腺苷环化酶催化下生成，能调节细胞的多种功能活动.作为激素的第2信使，在细胞内发挥激素调节生理机能和物质代谢作用，能改变细胞膜的功能，促使网织肌浆质内的钙离子进入肌纤维，从而增强心肌收缩，并可促进呼吸链氧化酶的活性，改变心肌缺氧，缓解冠心病症状及改善心电图.此外，对糖、脂肪代谢、核酸、蛋白质的合成调节等起着重要的作用.
【临床应用】
※ 心内科
 慢性肺原性心脏病（肺心病）
环磷腺苷可促进心肌细胞的存活，增强心肌细胞抗损伤、抗缺血和缺氧能力，增强磷酸化作用，促进兴奋—收缩偶联，提高心肌收缩力，并可扩张外周血管，降低心脏射血阻抗，减轻心脏前后负荷，增加心输出量.同时，对支气管平滑肌也有较强的扩张作用，对缺氧状态下肺动脉高压病人则显示对肺血管选择性扩张作用，可以增加氧输送量，有助于提高血氧浓度.
常规治疗基础上加用环磷腺苷80—160mg/d静脉点滴，7—14d为一疗程.结果：患者咳嗽，喘憋、气促，紫绀、肝肿大、下肢水肿等症状明显减轻，肺部干湿性罗音消失或显著减少.肺动脉平均压（MPAP）明显下降.
慢性充血性心力衰竭
环磷腺苷能扩张外周血管，降低心脏射血阻抗，减轻心脏前后负荷，增加心脏排血量，降低心肌耗氧量，保护心肌，降低冠脉阻力，改善冠脉循环，增加供氧量.
常规治疗基础上加用环磷腺苷60mg/d，静脉点滴，14d一个疗程.结果：心前区疼痛、夜间阵发呼吸困难等临床症状缓解，心电图示ST-T缺血型改变消除或显著改善，左室舒张末期内径，左室射血分数及心胸比例均明显改善.
扩张型心肌病心力衰竭
由于心肌损害严重，患者通常对地黄类药物不敏感.
常规治疗基础上加用环磷腺苷60mg/d，静脉点滴，7—14d一个疗程.结果：治疗后患者的症状、体征、心功能及LAD、LVSD、LVDD、LVEF均有明显改善.
风湿性心脏病/心绞痛/心肌梗死/心律失常/心肌炎/心功能不全/心源性休克等
CAMP作为第二信使，可使细胞膜上的ATP—Ca2+复合物中Ca2+释放，有促进呼吸链氧化酶的活化，改善心肌缺氧的作用，故可用于冠心病、心肌炎、风心病、心律失常病人的治疗.对冠心病引起的心绞痛，胸闷等症状有缓解的作用.静脉注射时，可用于急性心肌梗塞的抢救，不但可帮助其迅速渡过危险期，且可缩短恢复期，使病情早日稳定.其作用基础与CAMP的扩张血管，特别是扩张冠状动脉作用有关，而且本品兼有降血脂、降血压作用.对风湿性心脏病、心肌炎、心律失常病人的心悸、气急、胸闷等症状有明显的改善作用.
※ 麻醉科
CAMP能改善麻醉期间手术病人心肌缺血，改善心功能，同时能减少肌松药对心血管的副作用，降低手术风险，有利于患者术后机体恢复.
不同的麻醉方式，如局部麻醉、硬膜外麻醉及全麻下都可诱发冠状动脉痉挛，同时手术期间，各种胸腹部手术的刺激，甚至痔核切除也会诱发冠状动脉痉挛.冠状动脉血流减少后，ECG表现为ST段基线移位.发现ST段的异常时，可静脉注射环磷腺苷20mg后，以0.4mg/kg加入5%葡萄糖250ml液体中10分钟静脉滴注完毕.5分钟后ST段的异常表现好转，60分钟以后基本恢复正常.
※ 肿瘤科
CAMP有明显身升高白细胞的作用，可用于急性白血病的治疗并可对抗放疗引起的白细胞减少.对急性白血病结合化疗可提高疗效，亦可用于急性白血病的诱导缓解.
因肿瘤组织中的CAMP均比正常组织少，应用CAMP后可使CAMP增多，从而抑制恶化细胞增殖，使肿瘤细胞向正常方面转化.另外，对放化疗引起的肝肾功能损伤能给予营养支持.
※ 脑外科及神经内科
CAMP通过扩张血管的作用，促进血液循环，减少血栓形成，抑制自由基产生，防止再灌注损伤，对脑缺血、脑梗塞、脑血栓及其后遗症均有较好疗效.同时CAMP还可以促进神经细胞内磷酯，核酸和蛋白质的合成代谢，调节神经细胞生物膜的合成与改建，而起到营养神经、活化神经细胞，促进神经细胞的修复与再生，对脑血管意外及脑外伤导致的意识障碍、昏迷、神经细胞损伤有较好的促进恢复作用.
※ 外 科
CAMP能促进损伤细胞的修复，促进伤口愈合.各种骨科手术、颅脑手术、器官移植等大型手术病人，CAMP有明显帮助康复作用.而且CAMP对感觉神经和运动神经有再生有作用，可运用于断肢再植手术.
※ 皮肤科
CAMP可用于银屑病（牛皮癣）的治疗，增高内源性CAMP有抑制表皮细胞分裂和增殖的作用，故CAMP可使病人瘙痒明显减轻或消失，鳞屑减少或消退，皮损变薄变平或恢复正常.
※ 其 它
●CAMP能舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜，可治疗慢性支气管炎等各种气喘病.
●对肝炎和肝硬化病人，可通过影响人体新陈代谢，改善肝功能，并且减少肝细胞损伤，促进肝细胞修复.
●糖尿病，肾病等各种慢性消耗性疾病病人可通过CAMP供应能量、降低自身能耗，
而起辅助治疗作用
生产单位：南京南大药业有限责任公司
剂 型：注射剂
规 格：20mg
成 分：环磷腺苷
用法用量： 【用法用量】肌肉注射，一次20mg，溶于2ml 0.9℅氯化钠注射液中，一日2次.静脉注射，一次20mg，溶于20ml 0.9℅氯化钠注射液中推注，一日2次.静脉滴注，本品40mg溶于250～500ml 5℅葡萄糖注射液中，一日1次.冠心病以15日为一疗程，可连续应用2～3疗程；白血病以一个月为一疗程；银屑病以2～3周为一疗程，可延长使用到4～7周，每日用量可增加至60mg～80mg.
【药理毒理】
环磷腺苷为蛋白激酶致活剂，系核苷酸的衍生物.是在人体内广泛存在的一种具有生理活性的重要物质，由三磷酸腺苷在腺苷环化酶催化下生成，能调节细胞的多种功能活动.作为激素的第2信使，在细胞内发挥激素调节生理机能和物质代谢作用，能改变细胞膜的功能，促使网织肌浆质内的钙离子进入肌纤维，从而增强心肌收缩，并可促进呼吸链氧化酶的活性，改变心肌缺氧，缓解冠心病症状及改善心电图.此外，对糖、脂肪代谢、核酸、蛋白质的合成调节等起着重要的作用.
【临床应用】
※ 心内科
 慢性肺原性心脏病（肺心病）
环磷腺苷可促进心肌细胞的存活，增强心肌细胞抗损伤、抗缺血和缺氧能力，增强磷酸化作用，促进兴奋—收缩偶联，提高心肌收缩力，并可扩张外周血管，降低心脏射血阻抗，减轻心脏前后负荷，增加心输出量.同时，对支气管平滑肌也有较强的扩张作用，对缺氧状态下肺动脉高压病人则显示对肺血管选择性扩张作用，可以增加氧输送量，有助于提高血氧浓度.
常规治疗基础上加用环磷腺苷80—160mg/d静脉点滴，7—14d为一疗程.结果：患者咳嗽，喘憋、气促，紫绀、肝肿大、下肢水肿等症状明显减轻，肺部干湿性罗音消失或显著减少.肺动脉平均压（MPAP）明显下降.
慢性充血性心力衰竭
环磷腺苷能扩张外周血管，降低心脏射血阻抗，减轻心脏前后负荷，增加心脏排血量，降低心肌耗氧量，保护心肌，降低冠脉阻力，改善冠脉循环，增加供氧量.
常规治疗基础上加用环磷腺苷60mg/d，静脉点滴，14d一个疗程.结果：心前区疼痛、夜间阵发呼吸困难等临床症状缓解，心电图示ST-T缺血型改变消除或显著改善，左室舒张末期内径，左室射血分数及心胸比例均明显改善.
扩张型心肌病心力衰竭
由于心肌损害严重，患者通常对地黄类药物不敏感.
常规治疗基础上加用环磷腺苷60mg/d，静脉点滴，7—14d一个疗程.结果：治疗后患者的症状、体征、心功能及LAD、LVSD、LVDD、LVEF均有明显改善.
风湿性心脏病/心绞痛/心肌梗死/心律失常/心肌炎/心功能不全/心源性休克等
CAMP作为第二信使，可使细胞膜上的ATP—Ca2+复合物中Ca2+释放，有促进呼吸链氧化酶的活化，改善心肌缺氧的作用，故可用于冠心病、心肌炎、风心病、心律失常病人的治疗.对冠心病引起的心绞痛，胸闷等症状有缓解的作用.静脉注射时，可用于急性心肌梗塞的抢救，不但可帮助其迅速渡过危险期，且可缩短恢复期，使病情早日稳定.其作用基础与CAMP的扩张血管，特别是扩张冠状动脉作用有关，而且本品兼有降血脂、降血压作用.对风湿性心脏病、心肌炎、心律失常病人的心悸、气急、胸闷等症状有明显的改善作用.
※ 麻醉科
CAMP能改善麻醉期间手术病人心肌缺血，改善心功能，同时能减少肌松药对心血管的副作用，降低手术风险，有利于患者术后机体恢复.
不同的麻醉方式，如局部麻醉、硬膜外麻醉及全麻下都可诱发冠状动脉痉挛，同时手术期间，各种胸腹部手术的刺激，甚至痔核切除也会诱发冠状动脉痉挛.冠状动脉血流减少后，ECG表现为ST段基线移位.发现ST段的异常时，可静脉注射环磷腺苷20mg后，以0.4mg/kg加入5%葡萄糖250ml液体中10分钟静脉滴注完毕.5分钟后ST段的异常表现好转，60分钟以后基本恢复正常.
※ 肿瘤科
CAMP有明显身升高白细胞的作用，可用于急性白血病的治疗并可对抗放疗引起的白细胞减少.对急性白血病结合化疗可提高疗效，亦可用于急性白血病的诱导缓解.
因肿瘤组织中的CAMP均比正常组织少，应用CAMP后可使CAMP增多，从而抑制恶化细胞增殖，使肿瘤细胞向正常方面转化.另外，对放化疗引起的肝肾功能损伤能给予营养支持.
※ 脑外科及神经内科
CAMP通过扩张血管的作用，促进血液循环，减少血栓形成，抑制自由基产生，防止再灌注损伤，对脑缺血、脑梗塞、脑血栓及其后遗症均有较好疗效.同时CAMP还可以促进神经细胞内磷酯，核酸和蛋白质的合成代谢，调节神经细胞生物膜的合成与改建，而起到营养神经、活化神经细胞，促进神经细胞的修复与再生，对脑血管意外及脑外伤导致的意识障碍、昏迷、神经细胞损伤有较好的促进恢复作用.
※ 外 科
CAMP能促进损伤细胞的修复，促进伤口愈合.各种骨科手术、颅脑手术、器官移植等大型手术病人，CAMP有明显帮助康复作用.而且CAMP对感觉神经和运动神经有再生有作用，可运用于断肢再植手术.
※ 皮肤科
CAMP可用于银屑病（牛皮癣）的治疗，增高内源性CAMP有抑制表皮细胞分裂和增殖的作用，故CAMP可使病人瘙痒明显减轻或消失，鳞屑减少或消退，皮损变薄变平或恢复正常.
※ 其 它
●CAMP能舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜，可治疗慢性支气管炎等各种气喘病.
●对肝炎和肝硬化病人，可通过影响人体新陈代谢，改善肝功能，并且减少肝细胞损伤，促进肝细胞修复.
●糖尿病，肾病等各种慢性消耗性疾病病人可通过CAMP供应能量、降低自身能耗，
而起辅助治疗作用
| 公司名称 | 顶点医药网 |
| 联 系 人 | 顶点医药网 |
| 手机 | 16721893178(同微信） |
| 电话 | 16721893178(同微信） |
|
|
|
| 公司网址 | http://www.dingdianyy.com/ |
| 572998228@qq.com |
